在开水里加冰块可以饮用，但需注意冰块来源、饮用方式和个体差异。以下是具体分析：

冰块来源与卫生安全

- 若冰块由纯净水或凉开水冷冻制成，且储存条件卫生（如定期清洁冰箱冷冻室），则可安全饮用。 - 若冰块来自生水或未充分消毒的水源，可能携带细菌、病毒，饮用后易引发肠胃不适。

饮用方式与温度控制

- 建议将开水冷却至室温后再加冰块，或逐步加入冰块以减缓温度骤降，减少对胃肠道的刺激。 - 最终水温应保持在温暖或凉爽（不冰冷）的状态，避免因温度剧烈波动影响消化吸收。

个体差异与禁忌

- 脾胃虚寒、宫寒或胃肠道疾病患者应避免饮用，以免加重体内湿寒或引发腹泻。 - 长期大量饮用冰水可能导致矿物质摄入不足，建议以温开水为主。

总结：

开水加冰块在冰块卫生、温度控制得当且适合个人体质的情况下可饮用，但需谨慎选择冰块来源并注意饮用方式。