华佗确实是被曹操杀害的，但这一事件背后是多重因素交织的结果，既包含个人矛盾，也涉及政治权谋。以下是综合分析：

一、直接原因：华佗拒绝为曹操治疗

多次推脱治疗

华佗以妻子病重为由多次请求回家，期间曹操病情发作时，华佗均以各种理由推脱，甚至建议“当以身试法”。

开颅手术提议遭拒

华佗提出用“斧头劈开脑袋”治疗曹操的头痛，这一离奇方案被曹操视为“逆天”之举，进一步激化矛盾。

二、深层原因：政治权谋与性格因素

曹操的多疑与猜忌

曹操晚年患头痛病后，听闻华佗医术高超便请其诊治，但华佗的离奇治疗方案与曹操对神明的敬畏心理冲突，加上当时“医者地位低下”的社会背景，使曹操对华佗产生怀疑。

政治权衡与自我保护

曹操作为权臣，习惯用权力掌控局面。华佗的独立性格和拒绝从属可能被曹操视为“养寇自重”，为消除潜在威胁，曹操选择以“除医患纠纷”为名处死华佗。

三、历史影响与争议

医学损失：

华佗的许多医学成果（如外科手术理念）未能传承，是医学史上的重大损失。

曹操的决策评价：后世评价认为，曹操此举虽出于多疑，但也是维护自身权威与政治稳定的必要手段。

综上，华佗之死是曹操个人性格、政治权谋与时代背景共同作用的结果，既有对医术的怀疑，也包含对权力与生命控制的执念。