家访记录表是教师了解学生家庭背景、沟通教育理念、制定个性化教育方案的重要工具。其内容结构通常包含以下核心部分，可根据具体家访目的进行调整：

一、基本信息模块

学生信息

- 姓名、性别、年龄、班级、学校

- 性格特点、兴趣爱好、在校表现（如学习态度、人际关系等）

家庭环境

- 家庭成员构成（如父母职业、文化素养等）

- 居住条件、家庭氛围

- 家长教育观念、方式及对孩子的期望

二、家访过程记录模块

访问目的

- 明确说明此次家访的目标（如了解作业情况、沟通学习问题、宣传教育政策等）

交流内容

- 学生在校表现反馈（如课堂表现、作业完成情况、行为习惯）

- 家长对学生在家的表现描述

- 双方就教育方法、习惯培养的共识与分歧

观察记录

- 现场观察学生行为、家庭互动场景

- 记录特殊需求或潜在问题（如学习障碍、情绪波动）

三、家访成效与建议模块

成效总结

- 家长对学校教育的认知提升情况

- 是否达成教育目标（如改善学习习惯、增强家校合作）

改进建议

- 家庭配合学校教育的具体措施（如监督作业、提供学习资源）

- 学校可提供的支持（如心理辅导、学习辅导班）

示例填写格式

| 项目 | 内容| 示例|

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| 学生信息 | 姓名：张三，班级：四年级2班 | 性格开朗，数学兴趣浓厚，但作业完成时间较长 |

| 家庭环境 | 父母均为教师，居住条件良好，注重学习氛围营造 | 家长支持学校教育，但希望增加课外阅读时间 |

| 交流内容 | 反馈作业完成情况，讨论时间管理方法，达成定期沟通协议 | 学生表示会制定时间表，家长承诺监督执行 |

| 成效建议 | 建议家长配合监督作业，学校提供时间管理辅导课程 | 家长反馈执行后，学生作业效率提升20% |

注意事项

客观记录：

以事实为依据，避免主观评价

隐私保护：

学生信息需保密，仅用于教育目的

后续跟进：

对重点问题制定跟踪计划，定期复访

通过系统化记录，教师能更全面地了解学生，形成家校教育合力，促进学生成长。