系统回顾,也称为 系统软设备,是指 系统地、完整地回顾病人的资料。它包括多个系统,如呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿生殖系统、造血系统、内分泌及代谢系统、神经精神系统和运动系统等。系统回顾的目的是作为最后一遍搜集病史资料,避免问诊过程中患者或医生所忽略或遗漏的内容,同时,它也是实习医师大病历中不可缺少的一部分。
系统回顾的具体内容包括:
呼吸系统:
包括咳嗽、呼吸困难、肺部啰音等。
循环系统:
包括心悸、血压异常、心律失常等。
消化系统:
包括腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。
泌尿生殖系统:
包括尿频、尿急、尿痛、月经不规律等。
造血系统:
包括贫血、出血倾向、感染等。
内分泌及代谢系统:
包括多汗、多饮、多尿、体重变化等。
神经精神系统:
包括头痛、头晕、失眠、焦虑等。
运动系统:
包括关节痛、肌肉无力、运动障碍等。
系统回顾不仅有助于医生全面了解患者的病情,还能帮助医生发现本次患病与其他疾病的因果关系,从而制定更有效的治疗方案。
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