根据搜索结果，形容在痛苦中展现坚强意志的成语主要包括以下五类：

百折不挠/百折不屈

比喻经历无数挫折仍不屈服，强调意志坚定。例如“百折不挠”形容面对困难毫不动摇。

坚韧不拔/持之以恒

体现持续顽强的毅力，如“坚韧不拔”指有韧性、不轻易动摇，“持之以恒”强调长期坚持。

傲然挺立/中流砥柱

通过比喻展现坚强形象，“傲然挺立”形容如山峰般不可动摇，“中流砥柱”比喻在动荡中起支柱作用。

排除万难/克难奋进

强调克服重重障碍的决心，如“排除万难”源自《愚公移山》，“克难奋进”突出主动攻坚的态度。

心坚石穿/雷打不动

用夸张比喻意志坚定，“心坚石穿”指坚定到能穿透石头，“雷打不动”形容态度绝对稳固。

以上成语均通过不同角度刻画了在痛苦或困境中坚守信念、展现坚强的品质。