接踵而至和摩肩接踵的区别主要体现在以下方面：

核心含义差异

- 接踵而至：

强调人或事物接连不断地到来，侧重“连续性”，如“接踵而至的客人”或“接踵而至的挑战”。 - 摩肩接踵：形容人非常多且拥挤，侧重“密集性”，如“摩肩接踵的街头”。

使用场景不同

- 接踵而至：

可描述人或事件的连续发生，不局限于人群，如“消息接踵而至”。 - 摩肩接踵：专用于形容人多的场景，不用于物或车马等。

语义侧重点

- 接踵而至：

强调次序性，如“一个接一个地到来”。 - 摩肩接踵：强调空间上的拥挤状态，如“人山人海的景象”。

总结：接踵而至侧重“连续到来”，摩肩接踵侧重“拥挤密集”，两者均用于人，但语境和侧重点不同。