RASS系统是人体重要的内分泌调节系统,其核心组成部分和功能如下:
一、系统组成
肾素 由肾小球旁器分泌,作用于血管紧张素原,启动RASS系统的激活过程。
血管紧张素原与转换酶
血管紧张素原在肾素作用下转化为血管紧张素I(AI),随后在肺组织经转换酶(ACE)转化为血管紧张素Ⅱ(AIⅡ)。
醛固酮
血管紧张素Ⅱ刺激肾上腺皮质分泌醛固酮,促进肾小管对钠离子的重吸收和钾离子的排泄,同时收缩血管。
二、生理功能
血压调节
- 血管紧张素Ⅱ通过收缩小动脉和小静脉,直接升高血压。
- 通过促进醛固酮分泌,增加血容量间接调节血压。
水电解质平衡
醛固酮促进肾小管重吸收钠离子和排泄钾离子,维持血钾稳定。
血容量调节
血管紧张素Ⅱ收缩小静脉,增加回心血量;醛固酮促进水钠潴留,共同维持血容量。
三、调节机制
负反馈调节: 血压升高时,肾素分泌减少,抑制RASS系统活性;反之则激活。 病理调节
四、临床意义
疾病关联:RASS系统异常与高血压、心力衰竭等疾病密切相关。
药物干预:ACE抑制剂(如卡托普利)通过抑制血管紧张素Ⅱ生成,降低血压;ARB类药物(如氯沙坦)阻断AT1受体,发挥降压作用。
综上,RASS系统通过血压、电解质和血容量的调节,维持人体内环境稳定,其异常可能引发多种健康问题。