RAAS系统是人体重要的内分泌调节系统,其核心组成和功能如下:
一、系统组成
RAAS系统由以下关键成分构成:
肾素 由肾小球入球小动脉的球旁细胞分泌,是系统激活的起始因子。
血管紧张素原
肾素将其裂解为血管紧张素I。
血管紧张素II(ATII)
血管紧张素I在血管紧张素转换酶(ACE)作用下生成,是主要的效应物质。
醛固酮
由肾上腺皮质球状带分泌,受ATII刺激后促进肾脏重吸收钠离子和水分。
二、核心功能
血压调节
ATII通过收缩小动脉平滑肌直接升高血压;
促进醛固酮分泌,增加肾对钠、水的重吸收,减少血容量,从而调节血压。
体液平衡
通过调节钠、钾离子的排泄,维持细胞外液渗透压和酸碱平衡。
心血管调节
促进交感神经兴奋,增强心肌收缩力;
反馈抑制肾素分泌,维持血压稳定。
三、激活机制
压力感受性激活: 心输出量减少或血压下降时,肾近球细胞分泌肾素; 神经体液调节
四、病理生理意义
高血压:长期激活可导致血管持续收缩、水钠潴留,加重高血压;
肾脏疾病:异常激活可能加速肾损伤,如肾小球疾病中RAAS失衡可促进疾病进展。
五、调节反馈机制
负反馈调节:ATII通过抑制肾素分泌、促进血管舒张(如通过AT1R拮抗剂实现)维持血压稳定。
综上,RAAS系统通过多环节调控,实现血压、体液平衡及心血管功能的动态稳定,其异常激活与多种疾病(如高血压、肾脏疾病)密切相关。