应激反应系统是指人体在面对各种内外环境刺激时,通过神经内分泌机制产生的一系列生理和心理反应。这一系统以下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴为核心,同时伴随交感-肾上腺髓质系统的参与,共同调节机体的应急反应和适应能力。
一、应激反应系统的组成与功能
下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴(HPA轴) 下丘脑:
感知环境刺激(如压力、饥饿、疼痛等),分泌促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)。
腺垂体:接收到CRH后分泌促肾上腺皮质激素(ACTH)。
肾上腺皮质:在ACTH作用下分泌糖皮质激素(如皮质醇),调节代谢、免疫反应和炎症反应。
交感-肾上腺髓质系统 在急性、短时刺激(如创伤、危险情境)中起主导作用,分泌儿茶酚胺(如肾上腺素、去甲肾上腺素),引发“战斗或逃跑”反应,包括心率加快、血压升高、血糖升高等。
二、应激反应与应急反应的区别
应急反应:
针对急性、短暂刺激(如突然的危险),主要由交感-肾上腺髓质系统调节。
应激反应:涉及长期、慢性刺激(如慢性压力、疾病),以HPA轴的调节为主,同时伴随交感-肾上腺髓质系统的辅助调节。
三、应激反应的生理意义
短期效应:提高警觉性、动员能量资源、促进应急处理。
长期效应:影响免疫功能、代谢调节、心血管健康等。
四、应激反应的临床意义
正常生理适应:适度的应激可增强抗压能力。
病理状态:长期应激可能导致免疫功能下降、心血管疾病、焦虑抑郁等。
综上,应激反应系统通过神经内分泌网络协调全身反应,既包括急性应急反应,也涉及长期适应机制,是维持机体稳态的重要部分。