EMR系统,即 电子病历系统(Electronic Medical Record),是一种用于医疗保健的电子化病人记录管理系统。它使用电子设备(如计算机、健康卡等)来保存、管理、传输和重现患者的医疗记录,目的是取代手写纸张病历。EMR系统的核心功能包括创建、维护和存储患者的医疗记录,这些记录通常涵盖患者的个人资料、病史、诊断信息、治疗方案、检查结果等。此外,EMR系统还提供数据访问与管理、警示、提示和临床决策支持系统等功能,帮助医疗人员更高效地进行患者诊治服务。
EMR系统的工作原理是通过计算机技术和网络通信将患者的医疗信息数字化并存储在电子病历数据库中。这样,医生、护士和其他医疗专业人员可以随时随地访问患者的完整医疗记录,从而提高医疗服务的质量和效率。EMR系统在临床试验中的应用也越来越普遍,特别是在中国,GCP(良好临床试验规范)要求在具备相关条件时,研究者应首选使用EMR记录源数据,这也是当前NMPA(国家药品监督管理局)核查的一个重点。
需要注意的是,EMR系统与企业营销资源管理系统(EnterPrise Marketing Resource,简称EMR)是两个完全不同的系统。企业营销资源管理系统主要用于企业级的管理平台,集OA(办公自动化)、CRM(客户关系管理)、进销存和项目管理等多种功能为一体。
综上所述,EMR系统是一种高效、数字化的医疗记录管理系统,广泛应用于医疗机构,以提高医疗服务的质量和效率。